Dicas sobre alimentação a biberão

• No que respeita a posições para alimentar a biberão, deve segurar sempre o biberão num ângulo que ajude a reduzir o ar.

• Considere utilizar leite materno extraído, se for possível.

• Se estiver a mudar de amamentação para biberão, tente partilhar as primeiras vezes que alimenta a biberão entre a mãe e o pai. Desta forma, o pai consegue passar mais tempo e criar laços com o bebé. Assim o bebé aprende a alimentar-se com outra pessoa, e a mãe descansa.

• Experimente diferentes tetinas para alimentar a biberão até encontrar a que funcione melhor. A forma e o fluxo de algumas tetinas podem criar um fluxo e um posicionamento da boca semelhante ao da mama. Considere usar tetinas de biberão em silicone suave com uma base mais larga e um fluxo lento.

• Procure os sinais “Tenho fome” e “Estou saciado” do seu bebé. Em breve, conseguirá identificá-los.

• Por razões de higiene, descarte qualquer resto de leite num biberão o mais cedo possível e sempre no prazo de uma hora.

• Quer esteja a extrair leite ou a utilizar leite de fórmula, esterilize sempre os biberões e as tetinas de acordo com as instruções do fabricante.

• Se estiver a pensar em alimentar com leite de fórmula, fale primeiro com o seu médico sobre qual será adequado para as necessidades do seu bebé.

• Se usar leite de fórmula, siga sempre as instruções do fabricante quanto à preparação e armazenamento.

Do peito ao biberão

A transição para uma alimentação mista (peito + biberão) ou do peito para o biberão (100% biberão preparado com leite infantil) pode levar várias semanas de preparação. O seu bebé pode ter dificuldades em habituar-se e até mesmo recusar a tetina de borracha do biberão, que tem um cheiro, textura e temperatura totalmente diferente do seu peito. Também a mãe necessita de alguns dias, sem dúvida, para se habituar a esta nova dimensão da relação maternal. As novas palavras-chave para a ajudar a ultrapassar este período delicado são "paciência" e "doçura".

A chegada do biberão

Esta é a segunda separação entre a mãe e o filho. De muitas formas é como um cortar do "cordão de leite". Sem dúvida, que por muito importante que seja esta etapa no desenvolvimento psicoafectivo do bebé, a transição para o biberão pode revelar-se um período delicado. De facto, não é assim tão fácil romper a relação quase de fusão de amamentar, que de muitas formas prolonga a relação da gravidez ou, para o bebé, a sensação de ter o controlo total. Também não é fácil para o bebé abandonar a comodidade do peito "feito à medida", para uma tetina de borracha ou silicone. O bebé vai ter de reaprender a mamar e aprender a comer longe dos braços protetores da mãe e a arrotar. Em resumo, todas estas alterações podem perturbar a tranquila rotina diária que o bebé seguia desde o nascimento. Para a mãe, tem de adaptar a sua produção de leite à chegada do biberão e evitar que os peitos estejam doridos ou com mastites. É um tempo muito ocupado!

A sucção do leite é completamente diferente na tetina

• Este facto, pouco conhecido, explica em parte as dificuldades que o bebé poderá encontrar. Para agarrar o peito, o seu bebé abre bem a boca para colocar o mamilo encostado à zona mole do céu-da-boca (palato mole). O bebé usa o maxilar para fazer pressão na zona inferior da aréola, ao mesmo tempo que achata a aréola e o mamilo com a língua para fazer sair o leite.

• A sucção num biberão é completamente diferente deste processo dinâmico! A tetina é muito mais dura e rígida e entra sem qualquer esforço na boca do bebé. O leite sai sozinho e o bebé não necessita de utilizar a língua ou o maxilar para fazer sair o leite.

Logicamente a chegada do biberão à rotina diária do seu bebé é ao início no mínimo um pouco desestabilizadora. Depois da intimidade partilhada com a mãe na amamentação e de semanas passadas em aprendizagem para se tornar numa perita em amamentação, vem agora pedir ao seu bebé que altere os seus hábitos. No entanto, o seu bebé simplesmente adora rotinas! Se o final da amamentação exige também a introdução de um leite infantil, o seu bebé também terá de habituar-se a um novo sabor do leite. Isto explica a sua relutância e até desagrado, que demonstra e manifesta através do choro.

Não deixe o seu bebé na expectativa

Assim que o seu bebé dominar a "técnica" de beber o leite pelo biberão, como pode ajudá-lo a habituar-se a esta nova forma de se alimentar?

Em primeiro lugar, deve falar com o seu bebé sobre o que vai mudar. Explique-lhe com detalhe todas as mudanças que vão ocorrer e todas as novas experiências que ele vai descobrir.

Em segundo lugar, não hesite em partilhar algum sentimento ou remorso que tenha por ter de reduzir lentamente ou progressivamente a amamentação ao peito.

E em terceiro lugar, o pai, a tia, a sua amiga e a ama do bebé, todos vão poder ocupar o seu lugar e alimentar o seu bebé à vez. Depois de meses e meses em que eram apenas os dois, alternando mamadas, mudanças de fralda e passeios no carrinho, não será maravilhoso ter algum tempo para si?

Qual é a melhor altura para fazer a transição?

Não existe um momento ideal, tudo depende de cada caso. A transição parcial ou total para o biberão é uma decisão que deve ser tomada enquanto casal: pode ter que ir trabalhar em breve, o seu companheiro também pode querer alimentar o bebé ou até porque tem de tomar uma medicação incompatível com a amamentação, entre outros. Quanto mais antecedência tiver para preparar a transição do seu leite para o biberão preparado com leite infantil, melhor ocorrerá a transição. Por exemplo, se vai voltar a trabalhar em breve pode ser uma boa altura para apresentar o biberão ao seu bebé. Deve iniciar a transição cerca de quinze dias antes para que ambos tenham tempo suficiente para se adaptar à nova rotina.

Qual é o papel do pai?

O pai tem um papel essencial: representa a independência e a abertura ao mundo. Assim, o pai pode facilitar a separação física e simbólica entre mãe e o bebé. Assumindo o seu papel como terceiro interveniente entre os dois, pode equilibrar a relação mãe-bebé que por vezes se pode tornar demasiado exclusiva! Quando chegar o momento de começar a dar o biberão, o pai desempenha um papel de moderador, de acompanhar e dar assistência a toda a família, incluindo os irmãos, para que todos possam passar por este novo momento-chave.

O primeiro biberão

Vai provavelmente sentir-se um pouco nervosa, o que é perfeitamente normal. Se o seu bebé recursar a tomar o biberão a tomar o biberão, peça ao pai ou a outra pessoa que lhe dê o biberão. Não entre em pânico. Ainda poderá ter de batalhar durante alguns dias mas ao fim de algum tempo o seu bebé vai acabar por desistir e acabará por aceitar beber o leite de uma vez pelo biberão.

Um conselho: comece a dar o biberão com o leite materno. Mesmo que o seu bebé estranhe não estar ao seu peito, o cheiro e a temperatura não serem iguais, pelo menos ainda vai ter o mesmo sabor. Se avançar e passar logo para o biberão de leite infantil, seja paciente e confie que o seu pequenino em breve vai apanhar-lhe o jeito e as suas papilas gustativas vão habituar-se ao novo sabor.

Os nossos conselhos para o primeiro biberão do bebé:

• Encontrem um lugar sossegado em que possam estar confortáveis.

• Ponha um babete ao bebé, agite o biberão e verifique se a temperatura do leite está boa, deixando cair umas gotas de leite na parte interior do seu pulso.

• Segure a cabeça do bebé com o seu antebraço e apoie o cotovelo no braço do sofá.

• Agarre o biberão a meio e incline-o de maneira a que a tetina esteja cheia de leite para que o seu bebé engula a menor quantidade de ar possível. Se for necessário alinhe a velocidade de saída do leite com a boca do bebé.

• Um sinal que o bebé está a succionar bem, é o aparecimento de pequenas bolhas de ar ao longo da parede do biberão. Se não for este o caso, experimente desapertar ligeiramente a argola que segura a tetina.

• No final do biberão coloque o seu bebé direito e ajude-o a arrotar.
   

Amamente primeiro

Ofereça primeiro a mama, encurtando para cerca de metade o tempo da sessão de amamentação, e depois dê ao bebé cerca de 30 a 60 ml de leite extraído com a bomba ou de leite artificial usando o biberão. Com esta técnica, irá ajudar o seu bebé a ser mais paciente na fase de adaptação ao biberão. Se o seu bebé ainda estiver com fome, volte a dar-lhe mama para o satisfazer por completo.

Uma transição gradual

Alguns bebés aceitam facilmente esta transição mas para outros bebés nem tanto. O segredo é fazer uma transição gradual e lentamente. Embora pareça que não faça sentido, explique ao bebé o que está a acontecer: "agora vais comer como as crianças mais crescidas ", "a mãe vai estar aqui sempre aqui contigo ", etc.

• Como proceder? Durante vários dias, comece por substituir a refeição mais pequena ao peito por um biberão (idealmente com o seu próprio leite materno), e depois pouco a pouco aumente o número dos biberões, podendo continuar a amamentar durante a noite (que é tanto nutritivo como tranquilizante e relaxante para ambos). Posteriormente dá-se a substituição do seu leite materno por leite infantil em pó (recomendado pelo seu pediatra ou outro profissional de saúde) no biberão, alternando as refeições de biberão com as refeições de peito. A alimentação mista (peito + biberão) deve funcionar muito bem e permitir-lhe fazer a mudança calmamente e com sucesso!

• Se o seu bebé se recusar a beber da tetina deve mudar de modelo e teste as variadas velocidades de saída até encontrar a que melhor se adapta ao seu bebé. Se mesmo assim não funcionar e o seu bebé continua a chorar e a querer mamar, não se preocupe, é perfeitamente normal! Pode pedir ao pai, ou a outra pessoa, que alimente o bebé pois é possível que o cheiro da mãe o possa perturbar durante algum tempo. Outra possibilidade é voltar a amamentar em exclusivo por alguns dias antes de tentar dar o biberão novamente.

• A transição para o biberão pode ser difícil: sinta-se livre para falar com o médico, enfermeira ou outro profissional de saúde para pedir aconselhamento.
   

Importante: Quando passar a dar gradualmente o biberão ao bebé, não há necessidade de tomar medicação para parar a produção de leite.

Exemplo dos 15 dias de transição para o biberão:

• Durante os primeiros 3 ou 4 dias, substitua a mamada da tarde por um biberão com o leite materno.

• Nos 3 ou 4 dias seguintes, substitua as mamadas do meio da manhã e do meio da tarde por biberões de leite infantil adaptado para o seu bebé (siga os conselhos do seu médico ou pediatra do bebé).

• Nos próximos 3 a 4 dias, substitua as mamadas do meio da manhã, almoço e do meio da tarde.

• Nos dias seguintes, substitua a primeira e/ou a última refeição do dia (dependendo se quer continuar a dar de mamar nalguma destas refeições, mesmo depois voltar ao trabalho) bem como as outras refeições meio da manhã, almoço e meio da tarde.
   

Todos os problemas têm uma solução

• Se o seu bebé está a engasgar-se com o leite e está a sair leite da sua boca enquanto toma o biberão? O leite está a sair muito depressa. Aperte a argola que segura a tetina e reduza a velocidade de saída do leite.

• O seu bebé está com dificuldade em extrair o leite? Experimente utilizar tetinas de borracha, que são mais suaves e flexíveis que as feitas de silicone.

• O seu bebé leva uma eternidade a tomar o biberão? Desaperte ligeiramente a argola que segura a tetina para que o leite saía um pouco mais depressa.

• Não consegue que o seu bebé arrote? Não se preocupe, mude a posição do bebé. Se não funcionar, tente ajudá-lo a arrotar a meio da refeição.
   

Posições para arrotar

Sentado: sente o bebé no seu colo, segurando-lhe a cabeça e o queixo com uma mão colocada sobre a testa. Incline-o ligeiramente para a frente e esfregue-lhe as costas ou dê-lhe pancadinhas suaves.

Sobre o seu ombro: encoste o bebé contra si, na vertical, inclinando-o de modo a que esteja apoiado no seu ombro, e esfregue-lhe as costas ou dê-lhe pancadinhas suaves.

De barriga para baixo: deite o bebé no seu colo, com o peito apoiado na sua perna e esfregue-lhe as costas ou dê-lhe pancadinhas suaves.

Preparação do biberão

Até ao momento percorreu as lojas e as secções dedicadas para bebés de cima a baixo para encontrar a combinação ideal de biberões e tetinas. Agora tudo o que tem a fazer é tornar-se uma perita na preparação de biberões respeitando as regras relativas a higiene, preparação e dosagem.

 O básico: biberão bem limpo!

• O biberão e as tetinas novas devem ser sempre bem limpos antes de serem utilizados.

• Depois de utilizar, deve lavar muito bem o biberão, anel e tetina usando uma escova específica para biberão de modo a eliminar quaisquer vestígios de leite.

• Após cada utilização, é aconselhável esterilizar os biberões, as tetinas, os anéis e as tampas, preferencialmente ao vapor ou em água a ferver (método do calor) ou com pastilhas de esterilização (método químico).

• Antes da preparação do biberão, deve lavar cuidadosamente as mãos e trabalhar sobre uma zona bem limpa. A melhor ideia é reservar uma área da cozinha para preparação de biberões. Desta maneira, não vai contaminar esta área com outros tipos de alimentos (carnes cruas, ovos, verduras, etc.). Quando está fora de casa não hesite em recorrer a toalhetes desinfetantes.

• Se utilizar um leite infantil em pó, mantenha sempre a colher de dosagem no interior da lata, de forma a evitar que fique suja ou húmida.
   

Que tipo de água deve usar?

Pode optar por ferver água potável durante 5 minutos e depois deixe arrefecer até à temperatura de 37- 40ºC antes da preparação do biberão para o seu bebé.

Também pode usar água engarrafada com baixo teor de minerais. O rótulo deve indicar que é "adequada para bebés". Depois da garrafa ter sido aberta:

• Deve ser armazenada num local fresco e escuro durante 24 horas.

• Deve reservá-la apenas para o bebé (sobretudo não deve beber diretamente dessa garrafa).

• Se optar por água engarrafada é aconselhável variar a marca da água tendo em conta que a composição de minerais e ph é variavel de marca para marca.

Preparação e dosagem

Na Tabela de Alimentação que consta nas embalagens de leites infantis da Nestlé está indicada a quantidade de água e o número de colheres-medida para preparar um biberão de leite infantil, consoante um número médio de refeições diárias, nas diferentes etapas etárias do seu bebé.

No entanto, a Tabela de Alimentação é meramente uma recomendação, pelo que o número de refeições e a quantidade de leite infantil deve ser sempre ajustado ao bebé. Se tiver dúvidas, peça conselho ao pediatra ou profissional de saúde que acompanha o bebé.

 Tabela de alimentação

Nota importante: 1 Colher-medida de leite infantil em pó (1 colher-medida rasa) por cada 30 ml de água. Por exemplo, se o seu bebé toma 180 ml de leite infantil, coloque esta quantidade de água no biberão e adicione 6 colheres-medida rasas de leite infantil em pó. Lembre-se que deve colocar primeiro a água e só depois o leite infantil em pó. Feche o biberão e agite-o bem para uma completa dissolução do pó.

Sirva o biberão à temperatura certa

Por vezes recomenda-se não aquecer a água para fazer os biberões, servindo-o ao bebé à temperatura ambiente. Outras vezes recomenda-se aquecer a água até cerca de 37°-40ºC, ou seja água tépida, para o leite infantil ter uma temperatura semelhante à do leite materno. Neste último caso, o leite infantil em pó dissolve-se mais facilmente. Atenção: Não se recomenda o uso de micro-ondas par aquecer a água para evitar risco de queimaduras. Aqueça o biberão sob água quente da torneira.

Nota importante: Antes de dar o biberão ao seu bebé, deve abanar o biberão vigorosamente e testar a temperatura do leite infantil nas costas da sua mão.

Posso preparar de antemão um biberão e depois reaquecer?

Para tornar a vida mais fácil, seja de dia ou à noite, é possível ferver a água para preparar os biberões e armazená-la num recipiente térmico (muitas marcas de biberões têm estes recipientes) de modo a que na altura da preparação do biberão só tem de verter a água previamente fervida e deitar as colheres-medida de leite em pó no último minuto. Esta é uma opção muito prática, especialmente quando está fora de casa. Contudo deve verificar a temperatura do biberão antes de dar ao seu bebé!

Não se esqueça que também pode comprar caixas de dosagem com compartimentos individuais, onde pode guardar as várias doses de leite infantil em pó medidas previamente. Pode facilitar muito a sua vida!

Posso guardar um biberão meio bebido para mais tarde?

Nunca! Desta maneira, as bactérias podiam proliferar o que podia colocar em risco a saúde do seu bebé. As regras são preparar o biberão no momento em que vai o dar ao seu bebé e deitar fora sistematicamente todo o leite em excesso que ficar em cada biberão!